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“張開笑臉迎客前，艷陽普照愛爾院。莉花綻放香四溢，福有悠歸樂無邊。張醫生，這是我趕在出院前為你創作的藏頭詩。要不是你們發現我眼睛的真實問題，恐怕我左眼現在什么都看不到了，感謝你們！”近日，在中山愛爾眼科醫院眼底外傷科發生了這樣一幕，一位73歲的患者，因醫生挽救了自己左眼的視力，激動地寫詩送給眼底外傷科主任張艷莉。

羅阿伯為張博創作的藏頭詩

2月上旬，家住東區的羅阿伯在子女的陪同下來到中山愛爾眼科醫院就診。張艷莉主任詢問之下，得知羅阿伯左眼視力下降達一月有余。“估計就是因為左眼的胬肉長出來了，和之前右眼一樣。”羅阿伯說道。原來去年11月，羅阿伯因“右眼翼狀胬肉”在醫院做過切除手術。此次左眼視力下降，他觀察到眼球表面也長了胬肉，所以歸因于此。

然而，張艷莉主任發現事情似乎沒那么簡單。“羅阿伯左眼視力很差，查出僅有0.04。但翼狀胬肉的大小并沒有遮蓋到瞳孔。雖然還有白內障，但其混濁程度也不至于使視力這么模糊，這兩個條件都加起來，都沒有辦法解釋為什么他視力那么差。”對此，張艷莉博士給羅阿伯進一步做了眼底等系列檢查，結果發現真實原因竟然是“左眼孔源性視網膜脫離”。

圖 | 張博正在給羅阿伯檢查眼睛

由于羅阿伯左眼病情較多且其視網膜脫離較久，張艷莉主任非常擔心其視力難以挽救。在醫生團隊的連夜探討下，為羅阿伯指定了詳細的手術方案。第二天，張艷莉主任率領團隊為羅阿伯在局部麻醉下行“左眼后入路玻璃體切割術；左眼視網膜脫離激光治療術；左眼玻璃體硅油填充術”等術式。術程順利，術后羅阿伯左眼視力有所提升，已超出預期。

上圖：羅阿伯術前視網膜脫離處；下圖：術后已復位

上圖：羅阿伯術前視網膜裂孔處；下圖：激光封閉治療

羅阿伯為什么會視網膜脫離？張艷莉主任指出，老年人隨著年紀增大，身體各項機能退化，眼睛的玻璃體老化便容易引起視網膜病變。另外她還了解到羅阿伯目前有一年的高血壓病史。她提醒道，“老年人的一些慢性病，比如高血糖、高血壓、高血脂，可能都會對視力產生影響，嚴重的會造成視網膜脫離、青光眼等，甚至永久性失明。建議50歲以上的中老年人，無論是否有慢性病，每年到正規的眼科醫院進行一次眼底檢查，如有異常可及時干預治療，避免病情惡化和失控。”

2023年03月3日星期五